スウェーデンのカロリンスカ研究所のYume Imahori氏らの報告。2021年12月3日「Alzheimers Dement」に掲載。
スウェーデンのコホート研究SNAC-K（Swedish National Aging and Care in Kungsholmen）の参加者で60歳以上の認知症のない2,147人（平均年齢70.6歳、女性が62％、86人に心血管疾患の既往歴あり）が対象。2001～2004年から2013～2016年まで追跡調査。
安静時心拍数は心電図で評価。期間中に289例が認知症と診断され、発症率は1,000人・年当たり14.9例。安静時心拍数は、「60拍/分未満」（674人）、「60～69拍/分」（674人）、「70～79拍/分」（467人）、「80拍/分以上」（230人）の4群に分類。平均は65.7拍/分。認知症はDiagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 4th Reisionの基準に従って診断。グローバルな認知機能は、MMSE（Mini-Mental State Examination）を用いて評価。データはCoxモデルおよび線形混合効果モデルを用いて解析。
安静時心拍数が高い群は年齢が高く、教育程度が低く、現喫煙者が多く、身体活動性が低く、高血圧が多かった。心血管疾患の既往歴は4群で有意差はなかったが、安静時心拍数が高い群でβブロッカー使用率が低かった。MMSEスコアは4群で違いはなかった。
「80回/拍以上」群は「60～69拍/分」群と比較すると、認知症発症リスクが55％有意に上昇〔調整ハザード比（aHR）1.55、95％CI 1.06～2.26〕（上図参照）。心血管疾患の既往者と新規発症者を除いても、両者の有意な関係が認められた（同2.13、1.17～3.88）。
同様に「80拍/分以上」群は「60～69拍/分」群と比較してMMSEスコア低下速度が速かった（調整β係数－0.13、95％CI－0.21～－0.04）。心血管疾患の既往者と新規発症者を除外しても、両者の有意な関係が認められた（同－0.10、－0.19～－0.01）。
報告は、「高齢者において、安静時心拍数が高いと、認知症のリスクが高まり、心血管疾患とは無関係に認知機能が低下する」とまとめている。
「Association of resting heart rate with cognitive decline and dementia in older adults: A population-based cohort study」
https://alz-journals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/alz.12495