米国の退役軍人対象健康システム（VA Greater Los Angeles Healthcare System）のFolasade May氏らが行ったコホート研究結果。「Gastroenterology」に2021年2月2日記載。
1999～2010年に大腸がんの便検査（便潜血検査または便免疫化学検査）を受けた、50～75歳の退役軍人20万4,733人（平均年齢61±6.9歳）が対象。便検査結果で異常が指摘されてから、1～3カ月以内に大腸内視鏡検査を受けた人を基準として、それより遅れて内視鏡検査を受けた人が、大腸がんと診断されるリスクや死亡するリスクを比較検討。
大腸がんと診断された方は、1〜3カ月で内視鏡検査を受けた人と比較して、13〜15カ月で内視鏡検査を受けた人のハザード比（HR）は1.13（95％信頼区間（95％CI）1.00～1.27）、16〜18カ月（HR 1.25; 95％CI: 1.10–1.43）、19〜21カ月（HR 1.28; 95％CI: 1.11–1.48）、22〜24カ月（HR 1.26; 95％CI: 1.07–1.47）。（上図参照）
内視鏡検査の先延ばしは死亡リスクの上昇とも関連。例えば、19～21カ月で受けた人はHR1.52（95％CI:1.51～1.99）、22～44カ月ではHR1.39（95％CI: 1.03～1.88）。また16カ月以降に内視鏡検査を受けた場合は、大腸がんが進行した段階で発見される確率が1.7倍高いことも分かった。
報告者らは、「内視鏡検査までの期間の先延ばしは、ポリープががんに進行したり、がんのステージが進んでしまう可能性がある。便検査結果で異状が指摘されてから1年以内の診断フォローアップを強調する必要がある」とまとめている。
「Time to Colonoscopy After Abnormal Stool-Based Screening and Risk for Colorectal Cancer Incidence and Mortality」
https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(21)00325-5/fulltext?referrer=https%3A%2F%2Fpubmed.ncbi.nlm.nih.gov%2F
〔管理者コメント〕
上記は海外の報告ではあるが、わが国の「がん10年相対生存率（国立がん研究センター）」（下図参照）を見てもがん検診による早期発見がいかに大切かは見て取れる。
（本サイト内）がん5年相対生存率は68.6％、10年相対生存率は58.3％（国立がん研究センター） https://healthy-life21.com/2020/11/20/20201120/